【专家在线】防治胃癌,从筛查开始

大家好,今天我们来介绍一下消化道最常见的肿瘤之一胃癌。

我国是胃癌高发国家,胃癌严重威胁人类的生命健康,其发病率和死亡率在恶性肿瘤中位居第2、第3位,因此,降低胃癌的发病率及死亡率是亟待解决的重大公共健康问题。80%的胃癌患者早期无特异性症状,部分病人可有消化不良症状,有明显症状的患者,发现胃癌约90%已属于进展期,而胃癌的预后与诊治时机密切相关。进展期胃癌患者即使经过外科的手术、肿瘤科的放、化疗,5年生存率仍低于30%。如果能早期发现消化道肿瘤,经过内镜下的微创治疗,5年的生存率可以超过90%,甚至达到治愈效果。因此,建议在自然人群和高危人群中进行早期胃癌筛查。

胃癌风险人群应积极进行胃镜检查,主要指:年龄40岁以上,且符合下列任一条者:1.胃癌高发地区人群;2.幽门螺杆菌感染者;3.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;4.胃癌患者一级亲属;5.存在胃癌其他风险因素,如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等。

筛查方法:1.电子胃镜检查——胃镜和活组织检查是诊断胃癌的金标准;2.血清胃蛋白酶原检测、血清促胃液素-17检测;3.幽门螺杆菌感染检测——尿素呼气试验,包括13C-UBT和14C—UBT;4.血清肿瘤标志物检测。

胃镜检查属于有创检查,有咽部不适、恶心等不适反应,很多患者可能望而却步,近年来随着无痛胃镜技术的普遍开展,患者只需空腹6小时,在检查时睡一觉,就可以舒适的完成内镜检查了。如果发现早期胃癌,可以通过胃镜下微创技术,使患者不开刀,保留脏器的完整性,从而达到很好的治愈效果。

希望胃癌高危人群,要有早期筛查意识,做到早发现、早诊断、早治疗,挽救一条生命,幸福一个家庭。


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