骨科主任 赵志国

大家好！今天我来给大家简单介绍一下，腰椎间盘突出症这个疾病，这个病是临床上的常见病、多发病，已经严重影响人民群众的生活质量，腰椎间盘突出症好发于20-40岁的青壮年，主要由于不正确的弯腰负重和用力不当以及长期久坐导致腰背肌劳损，使得腰背肌失去对腰椎的保护作用而造成。

正常情况下，腰椎间盘是位于两个椎体之间，中间是髓核，周围被纤维环所包绕，起到缓冲外力作用。那么在疾病状态时纤维环受损，髓核不同程度的突入椎管，而引起相应症状，当患者在医院就诊时行CT或MRI检查后医生会告诉你椎间盘膨出、突出或者脱出。大家可能不理解，现在我给大家讲一下腰椎间盘突出症的分型，第一，腰椎间盘膨出纤维环没有完全破裂，髓核把部分破裂的纤维环顶成膨隆状，轻微压迫神经根或脊髓的硬膜，这时症状主要在腰部。第二，腰椎间盘突出纤维环完全破裂，髓核部分突入椎管，不同程度的压迫了神经根和脊髓，这时症状由腰部转入一侧下肢麻木、疼痛、憋胀。这时通过休息等保守治疗症状可缓解。第三，腰椎间盘脱出这时髓核完全突入椎管，使相应的神经根和脊髓持续受压，症状不能缓解。

腰椎间盘突出症的治疗：

一、保守治疗

1、卧床休息，通过休息可以使神经根水肿得到消除，

从而使症状得到缓解。

2、急性期时可以使用甘露醇以及激素三天，同样使

神经根水肿得到消除，从而使症状得到缓解。

3、当急性期过后症状缓解，可以进行腰背肌锻炼使

腰背肌强壮，从而达到保护脊柱和椎间盘的目的。

二、手术治疗

保守治疗无效，可以采用手术治疗，分为以下两种手术方式：

1、微创治疗；优点创伤小疗效确切，但适应症比较局限。

2、如果合并关节突增生黄韧带肥厚等引起的椎管狭窄，建议行开刀手术治疗，这样治疗比较彻底。

三、预防

1、保持良好的心理状态、养成健康的生活习惯。

2、经常做腰背肌的训练，从而使腰背肌得到强壮。

3、弯腰负重时一定要先蹲下双手抱住重物，然后再站起来，这样可以避免腰背肌损伤。