心肌梗死是冠心病的一种危重表现,特别是发病后24小时内,死亡率最高,临床中并非所有的心梗发作都有先兆,但通常50%~80%的患者在发作前都会有一些预警的症状,其中最常见、最典型的症状是心绞痛。
心绞痛出现以下4个症状可能是心肌梗死前兆:
1、长时间的心绞痛
大部分人会突然发现持续20 min以上的心绞痛,既往有过心绞痛的患者,症状会加重,时间可能延长。同时还伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
2、胃肠道反应
许多患者会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道的症状。
3、休克、晕倒等症状
少数人不会感受到疼痛,而是直接休克、晕厥起病。
4、与劳累有关的全身性疼痛
患者一劳累或一激动,就出现身体疼痛,一休息疼痛就消失了。而且疼痛不一定是心脏相关部位,可能是肩膀疼痛、后背疼痛,胃疼甚至可能是牙疼、腹泻。
突发心梗,怎么办?
1.关注两个120,突发疾病,拨打120,永远是最正确、最应该做的第一步,另外记住黄金救治120分钟。
2.让患者静卧
等待救护车期间让病人静卧,不要让病人有过多活动;
3.合理嚼服阿司匹林
家中如有阿司匹林,可在急救人员指导下让病人把300 mg嚼碎服用,可能一定程度上缓解心梗。
关于这点,还必须要强调的是,如果怀疑了心梗,不要擅自服药,但应该备在一边,还是先打急救电话,询问急救人员是否需要吃。
4.信任并配合医生
120到了,患者送到医院了。有的患者和家属想找熟人问情况,有的想转到更好的医院,有的想找更权威的医生做手术……
但心梗是冠脉被血栓堵死了,降低心梗危害性最有效的方法是尽早开通阻塞的血管,挽救大量濒临坏死的心肌组织。一句话:得快!
我们常说“时间就是心肌,时间就是生命”,因为每耽搁一分,心肌就多坏死一片,患者预后就更差一分。尽快行再灌注治疗尤为重要。