古交矿区总医院检验科开展降钙素原和同型半胱氨酸检测新项目
发布时间:2018/4/13 9:41:26   信息来源:古交矿区总院   文:蔡新茹,张小兵    图:于双    浏览次数:

   目前,古交矿区总医院检验科开展降钙素原和同型半胱氨酸检测新项目,为临床诊断和治疗提供了非常有价值的参考依据。

   降钙素原的简介以及临床意义

   1、简介:降钙素原(PCT)是一种用于细菌感染早期诊断、鉴别诊断、治疗监控及预后判断的具有创新意义的诊断指标。当发生严重细菌感染和脓毒症时,血浆PCT异常升高,3~6h即可测得,6~12h达高峰,2~3天恢复正常。广泛用于ICU、血液科、肿瘤科、儿科、早产儿及新生儿监护室、外科、内科、器官移植科、急诊科、介入诊断等。正常值为:0-0.5ng/ml

   2、临床意义:

   (1)内科:PCT选择性地对系统性细菌感染、相似菌感染及病原虫感染有反应,而对无菌性炎症和病毒感染无反应或仅有轻度反应。因此,PCT能很方便地运用于内科诊疗中常见的疾病和综合症的鉴别诊断。

   (2)新生儿科:许多疾病在早产儿和新生儿中无特异性表现。血液学检查和传统的实验室指标和急性期蛋白对新生儿败血症均不能作出可靠的诊断。与其他炎症诊断指标相比,PCT是一种改进的实验室指标,它对新生儿出生后败血症的诊断具有高度的灵敏度和特异性。PCT也可用于对治疗结果的评价。

   (3)儿科:PCT对细菌和病毒感染的鉴别诊断有很高的灵敏度和特异性。由于细菌感染和病毒感染治疗上存在本质性的差别,因此PCT对具有非特异性感染症状的患者的治疗可提供有价值的信息。每天按时间对PCT浓度进行监测,可对治疗结果作出可靠的评价。

   (4)外科:术后PCT的应用,PCT与严重细菌和败血症感染的发生及其过程有密切的关系,能准确反应引起病变的感染源是否得到根除。每天对PCT浓度的监测可对治疗结果做出可靠的评价。PCT可用于手术创伤或复合创伤的监测。

   (5)血液肿瘤科肿瘤细胞溶解引起的发热较常见,PCT有助于对细菌和真菌引起的系统性感染作出明确的诊断。即使是化疗患者,PCT对是否有败血症感染也能作出可靠的检测和评估。

   (6)ICU科术后败血症感染和多器官功能衰竭仍然是现在重症监护病房中最常见的死亡原因,因此术后因感染造成的PCT高浓度或持续高水平很容易给予鉴别。

   同型半胱氨酸的简介以及临床意义

   1、简介:在日常生活中由于原发性原因和继发性原因会影响血同型半胱氨酸代谢导致血同型半胱氨酸浓度堆积升高,会大幅增加冠心病、外周血管疾病及脑血管疾病的发病风险。同型半胱氨酸水平对心肌梗塞的预测准确性,几乎是胆固醇的40倍,同型半胱氨酸总量每增加12%,就会使发生心梗的风险增加3倍,因此,血同型半胱氨酸是一项重要的人体健康指标。正常值为:<15umol/L

   2、临床意义:

   增高:

   (1)可见于动脉粥样硬化性血管病、脑卒中、类风湿性关节炎、多种癌症等。同型半胱氨酸水平增高,它产生的超氧化物和过氧化物可导致血管内皮细胞损伤和低密度脂蛋白氧化,造成血管平滑肌的持续性收缩以及缺氧,从而加速动脉粥样硬化的过程。它还可破坏正常凝血机制,增加血栓形成的机会。

   (2)若因维生素B6、维生素B12、叶酸摄入量不足导致同型半胱氨酸的增高,可通过饮食或增加摄入B族维生素及叶酸,降低血浆中同型半胱氨酸水平,从而减少心、脑血管病的患病危险性。

   降低同型半胱氨酸水平好处多多,现将其主要好处例举如下:

   1、降低高血压患者脑卒中的风险。 

   2、把患心脏病的可能性降低75%。

   3、有效降低患糖尿病的可能。

   4、把患癌症的可能性降低1/3。

   5、将早老性痴呆症患病风险降低50%。  

   6、为出生一个健康宝宝保驾护航。

   7、延缓衰老益寿延年。

 

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