古交矿区总医院进行病案首页填写与DRGs付费管理培训

为进一步提升医院病案首页填写质量,切实发挥病案首页数据在医院评审、公立医院绩效考核、DRGs付费、重点专科建设等工作中的作用,结合医院信息化系统升级改造工作,古交矿区总医院于2020年12月10日下午举办了病案首页填写与DRGs付费管理培训。

培训由副院长武建勇主持。

此次培训分三部分内容。第一部分由医务科副科长赵喜峰汇报2020年病历评比中病案首页填写存在问题,并强调病案首页填写的重要性,要求各临床科室高度重视病案首页填写工作,不断提升医疗质量。

第二部分由病案室王美艳讲解《DRGs支付下病案首页填报》及《病案首页质控管理与内涵建设》。强调病案首页是整个住院病案最重要内容的浓缩,首页数据是医院管理的基础,通过分析首页数据能够体现医院的诊疗技术水平,病案首页的数据关系到卫生统计分析,医院病种分析,科研数据检索,医院等级评审,临床路径管理,单病种管理,疾病诊断相关分组(DRGs),医院服务质量评价,医疗保险付费,医院绩效考核等,是非常重要的原始数据。

第三部分由信息化系统公司工程师讲解电子病历系统中病案首页填写相关流程并进行现场演示。

武院长强调,病案首页是病案信息量最集中和最重要的部分,是医疗管理、临床医学研究和医院统计中重要的原始数据。随着DRGs与DIP试点的开展,以出院患者信息为基础,综合考虑患者的主要诊断和主要治疗方式,将疾病复杂程度及费用相似的病例进行归类,并对归类后的病种(病组)设置不同的支付标准(即分值或权重),从而实现对不同资源消耗、不同难易程度的医疗服务进行精准支付。按疾病诊断相关分组付费DRGs和按病种分值付费(DIP)试点,病案首页信息填写的准确性,关系到医院,科室医疗管理和运营管理。

通过此次培训进一步提升我院病案首页填写质量,提高病案首页填写的准确性和完整性,提高病案首页数据利用率,实现对病案首页数据的规范化、同质化管理,促进我院整体医疗管理水平的提档升级。


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